Domanda
Gent. Professore, ho 37 anni e da anni soffro di colon irritabile. Sono in costante controllo da un gastroenterologo e faccio quasi ogni anno il controllo del sangue occulto, oltre ai normali esami di routine (sangue e urine). L’anno scorso, a causa di un intensificarsi della colite mi sono sottoposta ad un sangue occulto, a fine ottobre (l’avevo già eseguito ad aprile), e su tre campioni uno risultava positivo+, uno tracce, uno assente. Urgentemente ho eseguito una visita gastroenterologica con la quale mi è stata riscontrata una ragade di circa 1 cm, curata con una pomata apposita, ed alcuni esami ematochimici specifici, tra cui la Ves, la PCR, anticorpi ANCA, il test di intoll. lattosio, il test per la ricerca di intoll. glutine, emocromo, sideremia, ecc…, tutti regolari, e di mia iniziativa a gennaio ho eseguito una rettosigmoscopia il cui referto escludeva ogni qualsiasi presenza di polipi, ulcerazioni o formazioni, ma evidenziava una mucosa iperemica, un ipertono sfinteriale (per il quale mi è stata consigliata una ginnastica) ed una leggera anite. Premetto che non ho alcuna familiarità di tumori all’intestino o di poliposi, ma sono molto ansiosa e, negli ultimi mesi, anche molto ipocondriaca (eseguo spesso visite specialistiche ed esami), recentemente ho rieseguito un sangue occulto risultato negativo su tutti e tre i campioni. Ho eseguito anche test completi sulle feci, coprocultura, test parassitologici, e ricerca colturale di miceti, che invece ha dato come risultato la presenza di numerose colonie di lieviti di candita (soffro da anni anche di candidosi vaginale), per cui eseguo periodicamente delle cure anche preventive con antimicotici anche per via orale e continue cure con ottimi fermenti lattici. Le mie feci sono, da anni, molto morbide, qualche volta diarroiche, qualche volta miste a feci non formate e raramente vi è la presenza di feci a pallini, più dure, ed i dolori al colon sono spesso concentrati sulla parte destra, ci sono le anse intestinali che, qualche volta, quando ho molta aria nella pancia, sono più gonfie. Mi è stato prescritto dell’antispastico e dell’ansiolitico, che prendo al bisogno, curo molto l’alimentazione, ho eliminato completamente il latte ed i suoi derivati, il pane (contiene lieviti), i legumi e quella frutta e verdura che so possa irritare l’intestino. Chiedo se va bene quello che ho fatto finora e se, data la persistenza dei sintomi, soprattutto in periodi di ansia, mi consigliate una colonscopia, che ho il terrore di fare, perchè so particolarmente fastidiosa. Grazie e mi scuso per la lunghezza della mia lettera. Daniela.
Daniela
Risposta
I disturbi sembrano da colon irritabile. la positività del sangue occulto è indicazione alla colonscopia. si assicuri che il centro ove esegue la colonscopia pratichi la sedazione profonda