Domanda
Rispondo ai quesiti presenti nella risposta alla domanda fatta dal sottoscritto in data 25/04 avente per oggetto “Medicinali omeopatici”.
Recuperata la cartella clinica le espongo i risultati dei reperti e la conseguente diagnosi.
L’intervento è stato effettuato in due tempi ed alla distanza di due gg. in quanto un polipo era di grosse dimensioni.
Nella prima fase si rimuoveva parte del polipo, situato a cm. 25.
Reperto: 2 frammenti di tessuto grigio-rossastro, d’aspetto moriforme, il maggiore diametro di cm. 1,5; fissati in toto. (DC/mg)
Diagnosi: Frammenti di adenoma tubulo -villoso sessile del grosso intestino con displasia epiteliale moderata-severa. Asse connettivale indenne.
Nella seconda fase si completava l’asportazione.
Repero: 3 frammenti di tessuto grigio-rosato il maggiore del diametro di cm. 0,8; fissati in toto. (DC/mg)
Diagnosi: Frammenti di materiale necrotico-flogistico e lembi superficiali di mucosa del grosso intestino, uno dei quali mostra immagini di displasia moderata-severa.
Colonscopia ed ileoscopia terminale in narcosi effettuata dopo 4 mesi: Colon indenne e -in particolare- completa regressione degli aspetti macroscopidici richiamo flogistico (focale nodularità , erosioni aftoidi..) in recedenza rilevate, e assenza di formazioni polipoidi residue o recidive.
UIleo terminale esplorato per ca/ 25 cm., con mucosa di aspetto normale, diffusa nodularità (aspetto compatibile con fisiologica iperplasia linfatica, o con reperto flogistico).
Colite di ndd; in remissione.
Grazie per l’attenzione e per altri eventuali consigli.
Leon
Risposta
Purtroppo il suo grosso polipo è stato asportato in più frammenti e non è quindi possibile essere certi che la displasia severa ( ma era moderata o severa???)interessasse o no anche la base del polipo. Deve fare quindi nuovi controlli ed anche eseguire una TC per la eventuale presenza di linfonodi aumentati di volume.