Domanda
Salve dottore la ringrazio per il servizio reso alla comunità .
Vorrei un suo parere in merito alla risposta di esame istologico dopo colonscopia.
Premetto che ho avuto mio padre deceduto a 50 anni per CCR, io ne ho 34!
1) macro-micro: perviene un frammento bioptico incluso in toto. Numero inclusioni: 1
2) diagnosi: microadenoma tubolare del grosso intestino con displasia di grado lieve/moderato.
Margini di resezione:apparentemente esenti da alterazioni displastiche.
Le mie domande sono:
1) ogni quanto devo sottopormi a colonscopia e sangue occulto?
2) l’adenoma tubolare e’ una forma precarcerosa?
3) non sono descritte le dimensioni, ritiene opportuno che telefoni all’anatomista di riferimento?
4) margini apparentemente indenni da displasia, non mi garantisce niente !!!!!
5) essendo un polipo sessile,come riferito dall’endoscopista, una volta asportato potrebbe estendersi in profondità della mucosa e non verso il lume intestinale ?
Grazie mille dottore
Tommaso
tommaso
Risposta
1. coloscopia ogni 3 anni, non necessaria la ricerca del sangue occulto 2. si 3. più importante sapere dall’endoscopista se ritiene di aver eseguito una asportazione completa e se tutto il colon è stato adeguatamente esaminato 4. perchè? e’ la dizione istologica consueta: il patologo le dice che non c’era displasia nel materiale che ha ricevuto ma certamente non prende impegni sulla possibile mancata completezza dell’asportazione 5. ripeto che se l’asportazione è stata completa e i margini di sezione sono liberi non ci sono preuccupazioni di questo tipo.