Domanda
Buongiorno.
Da circa un mese il mio papa’, di 74 anni,presenta ematochezia, come definita dal proctologo che lo ha visitato e che gli ha consigliato una colonscopia.
Preciso che,un anno fa, e’ stato sottoposto a terapia radiante per iniziale ca prostatico. La radioterapista disse,a suo tempo, che si trattava di una terapia piuttosto “pesante” e che ,con il tempo avrebbe potuto presentare sanguinamenti.
Il sanguinamento non e’ giornaliero, ne’ notevole, e si presenta a volte come sangue rosso vivo, a volte come piccoli coaguli.
Non e’ presente alcuna alterazione dell’alvo.
Il medico curante ha consigliato la sospensione della cardioaspirina, che assume a causa di problemi pressori, ed ha aggiunto dell’Ugurol fiale per os fino all’esecuzione dell’esame colonscopico.
Secondo voi, puo’ essere stata la radioterapia a causare tutto questo oppure dobbiamo preoccuparci per qualche patologia piu’ seria?
Grazie di cuore.
Claudia
Claudia Poletto Cesano
Risposta
La colonscopia temo sia indispensabile. potrebbe sicuramente essere una proctite post-radioterapia (proctite attinica), la qual cosa non è assolutamente preoccupante. concordo sulla sospensione della cardioaspirina se non strettamente necessaria. potrebbe avere anche un sanguinamento da altre cause (polipi o neoplasie) che allo stato mi sembrano meno probabili. la visione endoscopica del retto e del colon dirimerà ogni dubbio.