Domanda
Egregio Dottore, ho un problema che da mesi non si riesce a capire. Sono stata visitata due volte dal proctologo. Le indico i disturbi. Mesi fa mi sono accorta che, dopo aver evacuato, a distanza di un’oretta mi ritrovo l’ano sporco di feci. Questo mi succede alternativamente. Il proctologo ha fatto una sua diagnosi e ritiene che la cosa sia da imputare al sistema nervoso. Ma io; non essendo convinta, sono stata attenta a questo disturbo e ho notato che le volte che non mi succedeva era solo perchè essendo in quel momento più stitica e di conseguenza essendo a sua volta le feci abbastanza asciutte, non lasciavano residui interni e pertanto non mi ritrovavo sporca. Mentre invece, quando le feci sono di tipo compatte ma morbide. il problema si presenta. Allora ho dedotto che possa esere di origine organica e non nervosa: Lei sa dirmi qualcosa in merito? La mia paura è che sia un inizio di incontinenza. La ringrazio infinitamente.
Francesca
Risposta
L’ano non si richiude strettamente subito dopo la defecazione ma in circa 15-30 minuti per cui in presenza di muco, altre secrezioni o feci morbide si possono trovare le mutande macchiate. il fenomeno si chiama soiling e non è certamente di natura psicologica. per essere certa che non si tratti , come lei teme, di una iniziale incontinenza (ma lei quanti anni ha?)può eseguire una manometria ano-rettale